三湘都市报2025年12月31日讯（文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木）不管是换工作、升学还是异地生活，很可能出现两份医保同时缴费的情况。重复参保不能重复享受待遇，到底该保留职工医保还是居民医保？常住地、学籍地、就业地该怎么选？

2025年12月31日，长沙市医保局进行提醒：重复参保虽重复缴费，但只能享受一份医保保障。医疗费用报销时，只能通过一个参保地进行。重复参保可能会造成医保系统记录混乱，影响后续正常就医和报销流程。

学校和户籍地重复参保如何处理

根据国家医保局规定，在校学生在户籍地和学籍地重复参加城乡居民医保的，应优先保留学籍地参保关系。

学籍地参保通常由学校统一管理，能更好地适应学生群体的就医需求。

职工医保和居民医保都参保了怎么办

如果参保人是刚入职员工，同时参加了职工医保和城乡居民医保，则保留职工医保。

为何保留职工医保，因为缴费标准更高，待遇也相对更优。例如，职工医保的报销比例通常高于城乡居民医保，且设有个人账户用于日常购药等。

灵活就业人员重复参加职工医保怎么办

根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，职工和灵活就业人员均可参加职工基本医疗保险，但不可重复缴纳。

如果灵活就业人员已经参加了职工医保，但中途就业随单位又参加了职工医保，造成职工医保重复参保，则保留就业单位参保关系。

重复参加城乡居民医保怎么办

如果在不同地方分别参加了城乡居民医保，则保留常住地参保关系。

重复缴纳的医保费用，如何申请退还

根据医保部门规定，重复参保是否可以退费要分两种情况。

一是参保人在居民医保缴费后，在相应待遇享受期还没有开始前因重复缴费、参加职工医保或其他统筹区居民医保，可以在终止相关居民医保参保关系的同时，依申请为个人办理退费。待遇享受期开始后，对暂停的居民医保参保关系，原则上个人缴费不再退回。

二是灵活就业人员，按年度一次性缴纳职工医保以后，中途就业随单位参加职工医保的，可以申请退回其就业后当年剩余月份，以灵活就业人员身份缴纳的职工医保费用。

作者：高煜棋

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